Son muchas las personas que sufren frecuentemente de dolores de cabeza, algunas incluso a diario. Muchos sienten que esto es "normal". De hecho, cuando visitan a un quiropráctico por primera vez por lo que creen que es un problema no relacionado, es posible que ni siquiera lo mencionen. Solo pueden que lo discutan después de que se les pregunte si tienen dolores de cabeza, como si todos tuvieran dolores de cabeza.
Por eso es muy importante tomar un historial médico y familiar muy completo cuando un paciente se presenta por primera vez para recibir atención en el consultorio de cualquier médico.
En este proceso, los pacientes pueden ofrecer pistas sobre la causa de sus dolores de cabeza. Por ejemplo, si un paciente indica que ha tenido dolores de cabeza desde que tiene memoria, sus antecedentes familiares incluyen que su madre tiene dolores de cabeza debilitantes y una resonancia magnética reveló que parte de su tronco cerebral se extendía hacia la parte superior del cuello, esto conduciría a realizar una resonancia magnética del paciente que podría revelar un hallazgo similar. Otro ejemplo es una paciente con dolores de cabeza que ocurren una semana antes de la menstruación. Esto puede conducir a la prueba de varios enfoques nutricionales con vitaminas/hierbas destinados a reducir la retención de líquidos o la acumulación que ocurre con frecuencia antes de la menstruación. Otras causas han incluido traumas por accidentes automovilísticos, resbalones y caídas, y lesiones deportivas. En estos casos, el examen físico puede conducir a un diagnóstico de biomecánica anormal en la columna cervical y el tratamiento quiropráctico que aborda estos hallazgos puede resultar muy satisfactorio. Otras causas pueden incluir estrés y/o condiciones psicológicas que requirieron un manejo conjunto con un profesional de la salud mental y/o médico de atención primaria del paciente. Los esfuerzos combinados de medicamentos y tratamientos quiroprácticos son los más satisfactorios para estos pacientes.
En general, la causa de los dolores de cabeza suele ser multifactorial y, por lo tanto, el tratamiento más eficaz es un enfoque multidimensional, en el que los métodos de tratamiento quiropráctico son, en la mayoría de los casos, la contribución más importante en el manejo exitoso de los dolores de cabeza. Los enfoques de tratamiento quiroprácticos incluyen manipulación espinal, movilización, técnicas de liberación muscular como terapia de puntos gatillo, masaje de fricción longitudinal y/o transversal, terapia de masaje, tracción manual y/o instrumental tanto en el hogar como en el consultorio, modalidades de fisioterapia que incluyen hielo/calor, estimulación eléctrica (varios tipos), ultrasonido, terapia de luz/láser de baja intensidad, infrarrojos, asesoramiento dietético y nutricional, y manejo del estrés. La co-gestión necesaria para algunos pacientes puede ser coordinada por su médico quiropráctico y puede incluir médicos de atención primaria, médicos fisiatras y de rehabilitación, médicos de manejo del dolor, reumatólogos, internistas, neurólogos, fisioterapeutas, así como acupunturistas.
